ایستگاه پزشکی

نگاهی بر دنیای سلامت، زیبایی و پزشکی - دانستنی هایی که به حفظ سلامت جسم و روح کمک می کند

ایستگاه پزشکی

نگاهی بر دنیای سلامت، زیبایی و پزشکی - دانستنی هایی که به حفظ سلامت جسم و روح کمک می کند

بیماری مقاربتی زگیل تناسلی و راه‌های تشخیص و درمان


عفونت HPV شایع ترین بیماری مقاربتی (STD) در آمریکای شمالی است. اشکال خاصی از ویروس می تواند باعث سرطان دهانه رحم، رکتوم، فرج، واژن و آلت تناسلی شود. بر اساس CDC، حداقل 50 درصد از مردان و زنان فعال جنسی در مقطعی از زندگی خود به عفونت HPV تناسلی مبتلا می شوند.

پس از اینکه فردی به ویروس HPV آلوده شد، ممکن است یک تا سه ماه (یا در برخی موارد بیشتر) طول بکشد تا زگیل ظاهر شود. برخی از افرادی که مبتلا شده اند هرگز به زگیل مبتلا نمی شوند.

آیا زگیل تناسلی مسری است؟

بله، زگیل تناسلی و ویروسی که آنها را ایجاد می‌کند هر دو بسیار مسری هستند. هیچ درمانی برای HPV وجود ندارد. وقتی ویروس را گرفتید، همیشه مسری هستید. حتی اگر علائمی مانند زگیل تناسلی نداشته باشید، یا زگیل‌ها را درمان و برداشته‌اید، باز هم می‌توانید فرد دیگری را به HPV و زگیل تناسلی مبتلا کنید.

زگیل تناسلی چه شکلی است؟

زگیل تناسلی مانند زائده های کوچک گوشتی، صورتی یا قرمز در داخل یا اطراف اندام های جنسی به نظر می‌رسد. زگیل ها ممکن است شبیه به قسمت های کوچک گل کلم به نظر برسند، یا ممکن است بسیار ریز بوده و به سختی دیده شوند.

آنها اغلب در دسته های سه یا چهارتایی ظاهر می شوند و ممکن است به سرعت رشد کرده و گسترش یابند. آنها معمولاً دردناک نیستند، اگرچه ممکن است باعث درد خفیف، خونریزی و خارش شوند.

چه کسانی ممکن است به زگیل تناسلی مبتلا شوند؟

زگیل تناسلی هر دو جنس زن و مرد را درگیر می کند اما بیشتر در نوجوانان و جوانان شایع است. ریسک ابتلای شما به زگیل تناسلی افزایش می یابد اگر:

  • هنگام رابطه جنسی از کاندوم استفاده نکنید.
  • چندین شریک جنسی داشته باشید.

مراجعه به دکتر برای تشخیص زگیل

در صورتی که علائم و زائده‌های مشکوک مشاهده می‌کنید بهتر است برای بررسی و چکاپ به دکتر متخصص مراجعه کنید. پزشک معمولاً می‌تواند با مشاهده زگیل‌ها را تشخیص دهد.

اما نکته مهم در انتخاب دکتر زگیل تناسلی، تخصص پزشک مورد نظر است که می‌تواند به جلوگیری از اتلاف وقت و هزینه به شما کمک کند. برای شما این سوال پیش آمده که پزشکی که به آن مراجعه می کنید باید چه تخصصی داشته باشد؟ شما می‎توانید برای تشخیص زگیل به پزشکان زیر مراجعه کنید:

  • دکتر پوست
  • دکتر زنان (برای خانمها)
  • دکتر اورولوژی (برای آقایان)
  • دکتر جراح عمومی (برای خانم ها و آقایان)

مشاهده منبع

علائم آزاردهنده شقاق یا زخم مقعدی را بشناسید!

شاید بسیاری از ما تجربه خارش و سوزش هر چند سطحی و کوتاه مدت را در ناحیه مقعد خود داشته باشیم. بنابراین کاملا قابل درک است که چنین علائم ناخوشایندی می‌تواند تا حد زیادی کیفیت زندگی فرد را کاهش دهد. بیماری زخم مقعد یا شقاق، یکی از عارضه های نشیمنگاهی رایج است که با نشانه هایی مثل خونریزی، درد، سوزش و خارش در ناحیه مقعد بروز پیدا می‌کند و باید هرچه زودتر درمان شود. در ادامه به بررسی کامل اینکه شقاق چیست و چرا به آن مبتلا می‌شویم خواهیم پرداخت.

بیماری شقاق مقعدی و دلایل ایجاد آن

شقاق مقعدی پارگی‌های کوچکی در دیواره مخاطی مقعد است که می تواند به شدت دردناک باشد. بیشتر شقاق مقعدی به دلیل زور زدن در هنگام اجابت مزاج، یبوست یا اسهال مکرر ایجاد می‌شود. این عارضه در هر دو جنس زن و مرد به یک اندازه شایع است و اغلب افراد ۱۵ تا ۴۰ ساله را مبتلا می‌کنند.

زنانی که زایمان می کنند هم در معرض خطر بیشتری برای ایجاد شقاق مقعدی به دلیل فشار بر پرینه هستند. اسپاسم اسفنکتر مقعد یا ایسکمی موضعی می‌تواند افراد را مستعد ابتلا به شقاق مقعدی یا بدتر کند.

شقاق مقعدی غیر معمول ممکن است در افراد مبتلا به بیماری کرون، بیماری های مقاربتی (به ویژه HIV، سیفلیس و هرپس سیمپلکس)، سرطان مقعد، ترومای موضعی، سل یا شیمی درمانی ایجاد شود.

عوامل ایجاد شقاق یا فیشر مقعدی یا به صورت مستقیم باعث ایجاد این عارضه می‌شوند و یا عامل زمینه ساز این بیماری هستند. هرچند نمی‌توان نقش تغذیه و سبک زندگی را در ایجاد این بیماری نادیده گرفت.

اصلی‌ترین عامل این بیماری مقعدی معمولا زخم مجرای داخلی مقعد بخاطر اجابت سخت و خشک است, هر چند مدفوع نرم یا اسهالی هم میتواند باعث آن شود.

معمولاً، شقاق مقعدی به دلیل برخی علائم مشابه با هموروئید، توسط بیمار یا پزشک مراقبت های اولیه به اشتباه به عنوان هموروئید تشخیص داده می‌شود. این تاخیر در تشخیص ممکن است منجر به تبدیل شدن یک شقاق حاد به یک شقاق مزمن شود که در نتیجه درمان آن دشوارتر است.

انواع شقاق حاد و مزمن

شقاق مقعدی ممکن است حاد یا مزمن باشد (معمولاً بیش از ۱۲-۸ هفته طول می کشد) شقاق حاد ممکن است به شکل یک پارگی ساده در مقعد بروز پیدا کند، در حالی که شقاق مزمن ممکن است دارای تورم و بافت اسکار باشد.

به گفته bpac.org.nz بهبودی خود به خود در یک سوم افراد معمولاً در عرض شش هفته اتفاق می‌افتد. شقاق مقعدی که بیشتر از این مدت باقی بماند مزمن در نظر گرفته می‌شود و برای درمان نیاز به روش های پزشکی لیزر و جراحی دارد.

درمان شقاق مزمن معمولا دشوارتر است، زیرا ممکن است یک توده خارجی مرتبط با پارگی، به نام برچسب یا تگ پوستی (همان گوشت اضافه) درست در داخل یا دهانه مقعد، ایجاد کند.

گلیسریل تری نیترات و پماد آنتی فیشر موضعی در حال حاضر به عنوان یک گزینه درمانی برای افرادی که حداقل به مدت سه هفته دچار شقاق مقعدی شده اند، در دسترس است.

اما استفاده از داروها و پماد شقاق فقط به مدت یک هفته و با تشخیص پزشک توصیه می‌شود و در صورتی که بهبودی حاصل نشود، فیشر مزمن است و باید به سراغ درمان های جدی تر بروید.

درمان شقاق یا فیشر

رایج ترین درمان برای شقاق مقعدی حاد شامل تغییر در عادات اجابت مزاج و رژیم غذایی سرشار از فیبر و همچنین استفاده از مکمل های فیبر بدون نسخه (در مجموع ۲۵ تا ۳۵ گرم فیبر در روز) است.

نرم کننده های مدفوع و افزایش مصرف آب ممکن است برای تقویت حرکات نرم روده و کمک به روند بهبودی ضروری باشد. ممکن است برای مدفوع شل و مکرر به داروهای ضد اسهال نیاز باشد. بی حس کننده های موضعی مانند لیدوکائین را می توان برای درد مقعدی استفاده کرد و حمام وان گرم (حمام سیتز) به مدت ۱۰ تا ۲۰ دقیقه چندین بار در روز (به ویژه پس از اجابت مزاج) تسکین دهنده است و باعث آرامش عضلات مقعد می شود و به روند بهبودی کمک می کند.


مشاهده منبع این مقاله

بیماری فیستول و روش‌های درمان سرپایی و جراحی

بیماری فیستول

فیستول یکی از بیماری‌های عفونی ناحیه مقعد است که باید در اولین فرصت برای درمان آن اقدام کنید.توصیه همیشگی ما به بیماران این است که در صورت مشاهده علائم فیستول در اولین فرصت به پزشک مراجعه کنند.

فیستول یکی از بیماری‌های عفونی ناحیه مقعد است که باید در اولین فرصت برای درمان آن اقدام کنید. زیرا تاخیر در درمان این عارضه باعث پیشرفت عفونت و افزایش تعداد مسیرهای فیستول می‌شود و در چنین شرایطی درمان آن به مراتب سخت تر خواهد بود.

بسیاری از مبتلایان با این بیماری و علائمی که ایجاد می‌کند آشنا نیستند، به همین دلیل در ادامه به بررسی کامل بیماری فیستول، علائم و دلایل و بهترین روش‌های درمان آن خواهیم پرداخت:

درباره بیماری

ایجاد اتصال بین دو عضو مختلف ممکن است در هر قسمت از بدن اتفاق بیفتد. اما فیستول مقعدی یک اتصال غیرطبیعی بین پوشش داخلی کانال مقعدی و بافت اطراف آن است که معمولا به شکل یک مجرای باریک به سطح پوست مقعد راه می‌یابد.

در حقیقت زمانی که دو عضو جداگانه در ناحیه مقعد توسط یک تونل یا سوراخ باریک به هم متصل می‌شوند، شما دچاراین بیماری شده اید. بیشتر فیستول های مقعدی ناشی از آبسه (غدد چرکی) است که در کانال مقعد شما ایجاد شده و حدود یک سوم افرادی که آبسه مقعدی دارند، دچار فیستول می شوند.

چرا به فیستول مبتلا می‌شویم؟

همانطور که در بالا اشاره کردیم، این عارضه اغلب در پی عفونت درمان نشده آبسه مقعدی ایجاد می‌شوند. درست در پشت دیواره‌های داخلی مقعد، تعدادی غدد وجود دارند که وظیفه آنها ترشح موادی به داخل روده است. این غدد ممکن است مسدود شده و عفونی شوند که در اینصورت آبسه بروز پیدا می‌کند.

اگر عفونت آبسه درمان نشود و پیشرفت کند، مجرایی میان بافت‌های مختلف مقعد ایجاد می‌کند که همان فیستول است. البته محل دقیق ایجاد این مجرا نوع فیستول را تعیین می کند.

این عارضه همچنین می‌تواند در نتیجه التهاب طولانی مدت یا عفونت روده ایجاد شود. نمونه‌هایی از بیماری‌ طولانی مدت روده که می‌توانند باعث فیستول مقعدی شوند عبارتند از بیماری کرون و دیورتیکولیت. این عارضه حتی ممکن است به دنبال جراحی یا رادیوتراپی در روده و مجرای پشت شما ایجاد شود. از دلایل کمتر شایع هم می‌توان به عارضه‌هایی مثل سرطان مقعد اشاره کرد.

علائم شایع

برخی از شایع‌ترین علائم فیستول که در بین بیماران مختلف مشترک است به شرح زیر است:

 

  • خروج ترشحات از پوست اطراف مقعد که احتمالا آن را به صورت یک سوراخ یا توده مشاهده خواهید کرد. این ترشحات ممکن است بصورت چرک یا خون باشد.
  • درد، ناراحتی و تورم در داخل و اطراف مقعد شما
  • پوست تحریک شده در اطراف مقعد شما
  • اسهال

این علائم همیشه به دلیل فیستول مقعدی ایجاد نمی‌شوند، اما اگر آنها را تجربه می‌کنید، به جراح عمومی مراجعه کنید.

مراجعه به پزشک و نحوه تشخیص

توصیه همیشگی ما به بیماران این است که در صورت مشاهده علائم فیستول در اولین فرصت به پزشک مراجعه کنند. زیرا عفونت این عارضه پیش رونده است و هر چقدر دیرتر برای درمان این عارضه اقدام کنید، تعداد مسیرهای آن بیشتر شده و درمان آن سخت تر خواهد بود.

انتخاب دکتر فیستول هم یکی از چالش‌هایی است که بیماران با آن مواجه می‌شوند. با توجه به اینکه فیستول فقط با جراحی و لیزر قابل درمان است، توصیه می‌کنیم از همان ابتدا به دکتر جراح عمومی یا جراح کولورکتال با تجربه مراجعه کنید تا در وقت و هزینه هم صرفه جویی کنید.

جراح عمومی در ابتدا در مورد علائم شما می‌پرسد و ممکن است شما را معاینه کند تا بتواند دهانه فیستول مقعدی را در پوست اطراف مقعد شما ببیند.

در صورتی که تشخیص واضح نباشد یا اگر فیستول پیچیده با چندین مسیر دارید، ممکن است پزشک جراح برای تشخیص قطعی نیاز به انجام آزمایشات و معاینات اضافی داشته باشد.

این آزمایشات می‌تواند شامل اسکن اولتراسوند از مقعد، تصویربرداری تشدید مغناطیسی (MRI) یا سی تی اسکن باشد.

روش‌های درمان فیستول مقعدی

این عارضه بدون درمان بهبود نمی‌یابد و طیف وسیعی از گزینه‌های درمانی در دسترس است. اما باید بدانید که برای  درمان فیستول، تخلیه عفونت و ترمیم مسیر ایجاد شده نیاز به جراحی و لیزر است و داروها و درمان های خانگی نمیتوانند به بهبود این عارضه کمک کنند. گزینه های اصلی درمان عبارتند از:

لیزر فیستول

لیزر یک روش جدید و مناسب برای بیمارانی است که از جراحی هراس دارند و به دنبال یک روش مطمئن با دوران نقاهت کوتاه برای از بین بردن این عارضه هستند. عمل سرپایی لیزر فیستول یکی از روش‌های موثر و بدون بازگشت است که با استفاده از تجهیزات پیشرفته و با آخرین تکنولوژی روز دنیا، توانسته جایگزین سایر روش‌های درمانی مانند جراحی، تزریق چسب فیبرین و غیره شود.

طبق گفته کلینیک پایتخت که یکی از مراکز تخصصی درمان با لیزر بیماری هایی نظیر فیستول است، در مقایسه دو روش درمان فیستول با لیزر و جراحی سنتی، لیزر بسیار محبوب تر است. لیزر به عنوان یک روش امن و کم خطر شناخته می شود که احتمال بروز آسیب در عضلات اسفنکتر مقعدی در آن به حداقل می رسد. برای درمان فیستول بدون جراحی باید از روش لیزر استفاده کنید که هیچ یک از عوارض روش های قدیمی را ندارد و بدون درد و خونریزی انجام می‌گیرد. لیزر فیستول با استفاده از اشعه یکپارچه مادون قرمز صورت میگیرد و این اشعه مسیر ایجاد شده را ترمیم می کند و مانع از گسترش بیماری می‌شود.


بیماری فیستول و روش‌های درمان سرپایی و جراحی از نیک صالحی

4 روش جراحی شقاق و مراقبت بعد عمل فیشر

4 روش جراحی شقاق و مراقبت بعد عمل فیشر

بیماری شقاق یا همان فیشر، یک بیماری بسیار دردناک ناحیه مقعد است و درمان این بیماری بسته به شدت زخم و علت پدید آورنده آن متفاوت است. اگر زخم شقاق در مراحل ابتدایی و در حالت حاد باشد، ممکن است با دارو یا درمان‌های خانگی بهبودی حاصل شود، اما اگر به حالت مزمن در آمده تنها راهکار قطعی درمان آن، عمل جراحی شقاق است که البته می‌توان از طریق جراحی سرپایی با لیزر، مشکلات مربوط به عمل سنتی را نیز از بین برد.

همچنین چندین روش دیگر برای عمل شقاق وجود دارد که بعد از بررسی وضعیت بیماری، پزشک یکی از آنها را به شما پیشنهاد می‌دهد. این روش‌ها شامل جراحی با لیزر، فیشرکتومی، اسفنکتروتومی و در برخی موارد فلپ پیشرفته می‌باشد که در ادامه به بررسی آنها می‌پردازیم:

درباره بیماری

شقاق موجب بروز زخمی عمیق در دیواره مقعدی می‌گردد و این زخم با گذر زمان عمیق تر شده و تا عضله اسفنکتر مقعدی نیز امتداد می‌یابد. ناحیه مقعد در اثر این زخم ملتهب و متورم می شود و درد بسیار زیادی را به خصوص به هنگام دفع به بیمار تحمیل می‌کند، به گونه ای که بیمار در اغلب موارد اجازه معاینه به پزشک را نیز نمی‌دهد.

عمل شقاق با لیزر

درمان شقاق مقعدی

درمان شقاق با لیزر یک روش سرپایی و بدون بیهوشی است که تا کنون نتایج رضایت بخشی داشته و درصد بالایی از بیماران مبتلا به این نوع عارضه‌ها، لیزر را برای درمان انتخاب می‌کنند.

عمل لیزر در مقایسه با جراحی شقاق روش آسان‌تری می‌باشد که علاوه بر صرفه جویی در وقت و هزینه، بیمار درد و خونریزی را هم احساس نمی‌کند. از روش لیزر هم برای درمان شقاق مزمن و هم حاد استفاده می‌شود و احتمال بازگشت دوباره بیماری در آن بسیار کمتر است.

اسفنکتروتومی

عمل شقاق به روش اسفنکتروتومی یکی از روش های موثر در درمان شقاق است که همراه با خطرات و عوارضی برای بیمار می باشد. در این روش با ایجاد شکاف عمیقی روی عضلات اسفنکتر اطراف مقعد، باعث کاهش فشار و برطرف شدن انقباض این عضلات شده و به بهبود این بیماری کمک می کند. اسفنکتروتومی در دو نوع باز و بسته انجام می‌شود و بیمار کاهش درد قابل توجهی را بعد از این جراحی تجربه می کند.

فیشرکتومی

فیشرکتومی

پوست اطراف مقعد که در نتیجه ایجاد زخم فیشر آسیب دیده است، در این روش با ایجاد برشی حذف شده و سپس ترمیم خواهد شد. برای افزایش اثربخشی فیشرکتومی، همراه با برش عضله اسفنکتر تزریق بوتاکس هم انجام می شود.


روش‌های جراحی شقاق

دکتر خوب برای درمان کیست مویی در تهران

کیست مویی یا سینوس پیلونیدال نوعی حفره و سوراخ است که معمولا در زیر پوست بالای مقعد یا انتهای ستون فقرات ایجاد می شود. وقتی مو به سمت داخل پوست و در خلاف جهت رشد می کند، باعث ایجاد آبسه و عفونت می‌شود.

این حفره از چرک و مو و مواد زائد تشکیل شده و معمولا دردناک و ملتهب است و برای درمان آن حتما باید به دکتر کیست مویی مراجعه کنید.

بیماری کیست مویی یک عارضه عفونی است که در گروه عارضه های مقعد و نشیمنگاه قرار می گیرد و اگر به موقع برای درمان اقدام نکنید، عفونت آن پیشرفت می‌کند.

علائم این بیماری شامل لمس یک برآمدگی دردناک و ملتهب همراه با ترشحات چرکی و گاهی همراه با خون است. این عارضه گاهی یک یا چند سوراخ در سطح پوست ایجاد می‌کند که ترشحات چرکی از آن خارج می‌شوند.

علت ایجاد این عارضه هنوز به طور دقیق مشخص نیست اما برخی از دلایل احتمالی کیست مویی شامل:

  • ژنتیک
  • چاقی
  • پوشیدن لباس های تنگ و ایجاد اصطکاک
  • اصلاح نکردن موهای زائد و غیره

معمولا بیماران با شکایت از ترشحات و درد زیاد در این ناحیه به ما مراجعه می کنند.

برای کیست مویی به چه دکتری مراجعه کنیم؟

بسیاری از مبتلایان به این عارضه نمی دانند که در زمان بروز علائم کیست مویی به چه دکتری مراجعه کنند. در اینجا پاسخ این سوال را خواهیم داد:

چون تنها راه درمان کیست مویی جراحی و لیزر برای تخلیه عفونت و مواد زائد تشکیل شده در زیر پوست است، مراجعه به پزشک جراح عمومی یا متخصص جراح بهترین گزینه است.

البته پزشکی که به عنوان دکتر متخصص کیست مویی انتخاب می کنید، باید تجربه کافی در زمینه لیزر و جراحی کیست مویی را داشته باشد. می توانید سوابق درمان های موفق و نظرات سایر بیمارانی که توسط این دکتر متخصص تحت درمان قرار گرفته اند را بررسی کنید.

دکتر کیست مویی در تهران

اگر از جراحی می ترسید و به دنبال دکتر کیست مویی در تهران هستید، درمان کلینیک یکی از بهترین مراکزی است که می توانید انتخاب کنید. درمان کلینیک مرکز تخصصی لیزر کیست مویی و سایر عارضه های نشیمنگاهی است و بیش از ده سال است که به صورت تخصصی در این زمینه فعالیت می‌کند.

دکتر علیرضا زارعی به عنوان یکی از بهترین پزشکان جراحی با لیزر کیست مویی و سایر بیماری های مقعد و نشیمنگاه شناخته می‌شود که تاکنون بیش از هزاران درمان موفق را در کارنامه خود به ثبت رسانده است.

همچنین ما در این با استفاده از دستگاه های بروز لیزر و با بکارگیری کادری مجرب و حرفه ای، روزانه به ده‌ها بیمار بهترین خدمات را ارائه می‌دهیم.

عمل لیزر کیست مویی در این کلینیک بدون درد و خونریزی و در کمتر از نیم ساعت انجام می‌شود. بیماران بلافاصله بعد از جراحی مرخص می شوند و نیازی به بستری شدن نیست.

بنابراین خبری از ایجاد برش های جراحی و درد و خونریزی و دوران نقاهت طولانی نیست و حتی بیمارانی که از شهرستان مراجعه می کنند، می‌توانند بعد از عمل و در همان روز به شهر خود برگردند.


دکتر خوب برای درمان کیست مویی در تهران